Nemocenské poistenie

Čo to znamená

Nemocenské poistenie je jedna z častí sociálneho poistenia, ktorú spravuje Sociálna poisťovňa. Chráni poistenca pre prípad, že pre chorobu, tehotenstvo alebo starostlivosť o blízkeho nemôže pracovať a prichádza o príjem.

Z nemocenského poistenia sa vyplácajú štyri dávky: nemocenské pri dočasnej pracovnej neschopnosti, ošetrovné pri starostlivosti o chorého člena rodiny, materské a vyrovnávacia dávka pre tehotnú zamestnankyňu preradenú na horšie platenú prácu.

Poistné platí zamestnanec aj zamestnávateľ zo mzdy ako súčasť odvodov. Živnostník je nemocensky poistený povinne, len ak mu vzniklo povinné sociálne poistenie SZČO, inak si môže platiť dobrovoľné poistenie.

Ako to funguje v praxi

Pri zamestnancoch prvých desať dní práceneschopnosti platí zamestnávateľ náhradu príjmu, od jedenásteho dňa vypláca nemocenské Sociálna poisťovňa. V mzdovom spracovaní preto každý mesiac evidujeme začiatok a koniec PN, aby sa náhrada vypočítala správne a nič sa nezapočítalo dvakrát.

Výška dávok sa počíta z denného vymeriavacieho základu za rozhodujúce obdobie, spravidla predchádzajúci kalendárny rok. Pri klientoch, ktorí plánujú materskú alebo dlhšiu liečbu, vopred overujeme, či majú potrebnú dobu poistenia a z akého základu sa bude dávka počítať.

Pri živnostníkoch sledujeme, či poistenie trvá a či je zaplatené včas. Nárok na nemocenské majú len vtedy, ak poistné riadne platia, a pri minimálnom vymeriavacom základe je aj dávka nízka, preto s klientmi prepočítavame, či sa neoplatí platiť z vyššieho základu.

Na čo si dať pozor

Živnostník, ktorý má nedoplatok na poistnom, nemá nárok na výplatu nemocenského, kým dlh neuhradí. Pri dlhšej chorobe to môže znamenať výpadok celého príjmu, preto odporúčame nemať voči Sociálnej poisťovni nijaké nedoplatky.

Zamestnanec počas PN nesmie porušovať liečebný režim a Sociálna poisťovňa ho môže kontrolovať. Zamestnávateľ zas nesmie zamestnanca tlačiť, aby chorý pracoval, a musí rešpektovať, že počas PN ho spravidla nemožno prepustiť výpoveďou.